Раннее начало терапии снижает смертность
увидеть комментарии (0)
03.12.2017
Источник АРВТ.ру | «Начало терапии в первый месяц после постановки диагноза ВИЧ-инфекции значительно снижает риск смерти уже в первый год терапии» | https://arvt.ru/news/2017-11-30-first-month-start.html |
В журнале Clinical Infectious Diseases опубликованы результаты крупного китайского исследования раннего начала терапии, с китайским размахом в него было включено почти 35000 человек с уровнем CD4-лимфоцитов выше 500 клеток в мкл. Медианный возраст составил 32 года, медианный уровень CD4-лимфоцитов составлял 616 клеток в мкл. Три четверти участников были мужчины.
Участники исследования начали АРВ-терапию в течение первого месяца после постановки диагноза ВИЧ-инфекции. Последующий год наблюдений показал, что в группе раннего начала терапии произошло в течение года 1,04 смерти на 100 человеко-лет наблюдений, не начавшие АРВТ обнаруживали смертность на уровне 2,39 случая на 100 человеко-лет наблюдений.
В исследовании также была подгруппа, где АРВТ была начата в течение первого года после постановки диагноза, но не в первый месяц после него, даже в этом случае наблюдалась статистически значимая разница в уровне смертности, по сравнению с группой начала терапии в первый месяц после постановки диагноза 2,25 на 100 человеко-лет наблюдений.
Гипотеза о том, что начало терапии как можно быстрее после установления диагноза снижает смертность получила подтверждение. Начало терапии в первый месяц после установления диагноза даже при высоком иммунном статусе на 63% снижает риск смерти уже в первый год.
Все случаи смерти в группах исследования не были непосредственно связаны со СПИДом. Сердечно-сосудистые заболевания стали причиной смертности в 37%.
******************
Source: Zhao Y, Wu Z1, McGoogan JM. и др. «Immediate antiretroviral therapy decreases mortality among patients with high CD4 counts in China: a nationwide, retrospective cohort study» Clin Infect Dis. 2017 Oct 21 | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29069362 |
назад