Vai CD4 šūnu skaitīšana visiem pacientiem joprojām ir vajadzīga?
Apskatīt komentārus (0)
01.09.2013
CD4 šūnu skaits ir bijis galvenais instruments HIV aprūpē kopš vēlajiem 1980-tajiem, kad tas iegūva savu reputāciju kā uzticams un ērts objektīvs imūndeficīta rādītājs. Un tagad, lai cik grūti tam būtu noticēt, mums tas, iespējams, vairs nav nepieciešams - vismaz ne stabilu pacientu aprūpē.
Pētnieki analizēja kādas Vašingtonas HIV klīnikas pacientu slimības vēstures, kuri to apmeklējuši laikā no 1998. gada septembra līdz 2011. gada decembrim. Starp pacientiem ar CD4 šūnu skaitu starp 200 un 249 šūnām/ml ārstēšanas sākumā risks turpmākam CD4 kritumam līdz <200 šūnām/ml bija 25%; starp pacientiem ar CD4 skaitu starp 250 un 299 risks bija 16%; starp pacientiem ar CD4 skaitu starp 300 un 349, risks bija 5%, un starp pacientiem ar CD4 skaitu 350 risks bija 2%. Kad no analīzes tika izslēgti pacienti ar HIV infekciju nesaistītajiem iemesliem CD4 šūnu skaita izmaiņām (piemēram, smagas infekcijas, ķīmijterapija, ārstēšana ar interferoniem u.c.) nebija neviena pacienta iepriekšminētajās grupās, kam CD4 šūnu skaits būtu krities zem 200 šūnām/ml pēc 2 gadu nepārtrauktas vīrusa kontroles.
Tātad, jāatzīst, ka vīrusa slodze ir vienīgais nozīmīgais rādītājs terapijas efektivitātes izvērtēšanai.
Are CD4-Cell Counts Still Necessary? | Abigaila Zugere, MD | Publicēts žurnālā Watch HIV/AIDS klīniskā aprūpe 2013. gada 25. februārī | Pilns raksts angļu valodā http://hiv.lv/actual-news/are-cd4-cell-counts-still-necessary
Atpakaļ