Как в Беларуси метадоном лечат
увидеть комментарии (0)
15.01.2019
Источник: «Как в Беларуси метадоном лечат от наркозависимости уже 10 лет». Испытательный срок окончен. Эффективна ли заместительная терапия? | Татьяна Жарносек | Завтра твоей Страны | Читайте статью полностью на ссылке http://www.zautra.by/art.php?sn_nid=30002 |
<... В Беларуси уже более 10 лет действует программа заместительной терапии метадоном. Этот вид лечения для наркозависимых людей, нацелен на то, чтобы снизить количество употребления нелегальных наркотиков и предотвратить распространение ВИЧ-инфекции среди населения.
Дилетанту такой способ профилактики наркомании может показаться противоречивым, хотя в Беларуси он действует уже более 10 лет. Первый кабинет заместительной терапии метадоном открылся в Гомеле в 2007 году благодаря Глобальному фонду по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.
Кто финансирует лечение заместительной терапией сейчас, эффективен ли такой способ профилактики и что думают об этом сами пациенты и их родственники?
Терапия надежды
Сегодня кабинеты заместительной терапии метадоном есть во всех областях Беларуси: 19 пунктов лечения в 17 городах. Пациенты такой программы – люди, которые много лет употребляли опиоидные наркотики, много раз пытались лечиться от зависимости самыми разными способами, но так и не добились результата.
— Для многих заместительная терапия — это терапия надежды, – говорит ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии Владимир Пикиреня. – Сюда приходят люди, которые перепробовали все – детоксикацию, лечение в реабилитационных центрах, за границей. Но им ничего не помогало.
К человеку, который хочет попасть в такую программу лечения, предъявляются определенные требования – он или она должны быть совершеннолетними, состоять на официальном наркологическом учете и иметь за спиной попытки ухода от зависимости другими способами. После прохождения всех медицинских и бюрократических процедур врачи подбирают человеку индивидуальную дозу препарата для лечения – метадона. После этого пациент каждый день без выходных и праздников приходит утром в медицинское учреждение, чтобы выпить лекарство в виде сиропа и чувствовать себя весь день комфортно, или, говоря сленгом, не испытывать «ломки» и желания найти нелегальные наркотики.
– Заместительная терапия – это обычный метод лечения, который имеет значительные преимущества перед всеми другими, – убежден доцент кафедры психиатрии и наркологии Белорусской медицинской академии последипломного образования Олег Айзберг. – Один из показателей эффективности здесь – снижение смертности самих пациентов в 2-3 раза по сравнению с отсутствием лечения.
Попадая на программы заместительной терапии, наркозависимые люди уходят от криминальной среды, перестают подвергать себя постоянному риску заражения болезнями, которые передаются через кровь, а также постоянно находятся под наблюдением врачей и психологов. Кроме того, пациентов программ заместительной терапии метадоном регулярно проверяют на наличие в организме нелегальных психотропных веществ. Такая проверка может «нагрянуть» в любой момент после малейших подозрений врачей или милиции. Если выясняется, что пациент нарушает требования программы, ему грозит предупреждение. Несколько предупреждений обычно влекут за собой исключение из программы.
Кабинеты заместительной терапии метадоном обычно находятся в поликлиниках и имеют отдельный вход. Пункт выдачи оборудован видеокамерой, сейфом для хранения препарата, решеткой с окошком и тревожной кнопкой.
С 2007 по 2014 годы лечение наркозависимых заместительной терапией полностью финансировалось Глобальным фондом. Зарубежный донор оплачивал закупку препарата, расходных материалов, аренду и ремонт помещений, зарплаты медиков и других специалистов. После 7 лет такого «донорства» Беларуси было поставлено условие, что следующий грант наша страна получит лишь в том случае, если постепенно возьмет все расходы на обеспечение программ заместительной терапии на себя. Беларусь согласилась, и отечественные специалисты составили план перехода от зарубежного финансирования к государственному.
Сейчас зарубежный донор финансирует только закупку препарата, около 300 тысяч долларов в год. Все остальные расходы по обеспечению программ берет на себя государственный бюджет.
Почему это выгодно?
В 2014 году в Беларуси было проведено исследование, которое показало, что 1 доллар, вложенный в программы заместительной терапии метадоном, приносит государству 8 долларов социально-экономического эффекта от предотвращения затрат на последствия наркомании.
Что конкретно учитывалось при исследовании? Уменьшение мелких краж. Например, велосипедов и детских колясок из подъездов, вещей с полок магазинов, навигаторов и сумочек из автомобилей, припаркованных в «тихих» местах. При этом люди не только перестают воровать, но и устраиваются на работу, как раз пополняя казну через налоги.
Второй экономический бонус для государства и населения – сокращение распространения ВИЧ-инфекции, а значит, экономия на здравоохранении. Большой процент от эффективности приходится также на содержание, а вернее, не содержание людей в тюрьмах. Известно, что около 90% пациентов заместительной терапии были ранее судимы, а попадая на программу они уходят от криминального прошлого. ...>
<...>
назад