Обоим "Бостонским пациентам" не повезло
увидеть комментарии (0)
08.03.2014
Обоим пациентам, известным под именем "Бостонские пациенты", после трансплантации костного мозга некоторое время удалось держать ВИЧ-инфекцию под контролем без необходимости в приёме антиретровирусных препаратов. Об этих случаях было заявлено на Конференции Международного Сообщества по борьбе с ВИЧ/СПИД в прошлом году (http://www.aidsmap.com/Two-stem-cell-transplant-recipients-now-controlling-HIV-off-treatment/page/2692244/).
Однако, у одного пациента ВИЧ-инфекция рецидивировала 12 недель, а у другого - 8 месяцев после прерывания терапии.
При повторном обнаружении вируса отмечались быстрые темпы его репликации, при этом уровень вирусной нагрузки достигал миллионов копий/мл у обоих пациентов. Они также испытали те же симптомы, которые обычно наблюдаются при первичном заражении ВИЧ.
Оба пациента возобновили приём АРТ. Однако, у одного из них возникла новая мутация вируса, приведшая к резистентности, что потребовало смены схемы терапии. Возобновлённая терапия снова привела к полной вирусной супрессии, исчезновению симптомов и возрастанию числа CD4-лимфоцитов.
Причиной рецидива инфекции считаются скрытые резервуары вируса. Генетический анализ подтвердил схожее строение вируса с исходным, что означает, что даже небольшого числа выживших инфицированных клеток достаточно для возобновления инфекции после прекращения терапии.
Нeсмотря на разочарование, эти случаи предоставляют важную информацию для учёных, осуществляющих поиск методов излечения ВИЧ-инфекции, о персистирующей способности вируса.
Оригинал статьи на английском языке: "The 'Boston patients' experience HIV rebound after stem cell transplants" http://www.aidsmap.com/page/2833963/
назад